产后尿失禁是盆底肌功能障碍的表现。除此之外，盆底肌松弛还会造成很多健康隐患。松江区中心医院妇产科杨洁医生和许丽娟医生近日走进《健康智慧屋》节目直播间，与市民朋友一同关注盆底健康，提升女性的生活质量。

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杨洁介绍，女性的骨盆底部是由盆底肌肉群、结缔组织、神经、血管等重要结构共同构成的，它们相互作用，承托并保持子宫、膀胱、直肠等盆腔脏器处于正常位置。一旦盆底功能不好，会有子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱膨出等风险，若盆底肌受损，盆腔脏器也有脱垂风险。

许丽娟表示，导致盆底功能损伤的原因，除了妊娠和分娩损伤外，以下四项也是常见因素：一、卵巢功能随着年龄增长而减退，导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织薄弱、松弛；二、患有慢性便秘、咳嗽以及长时间处于腹压增加状态的职业人群；三、肥胖会使盆底组织受到挤压，使肌肉、神经和其他结构长期受牵拉作用而变弱；四、盆腔手术对于盆底结构肌组织的损伤会引起排尿或排便功能障碍。

因此，对于产后女性、绝经期女性、久坐办公、肥胖、便秘、备孕二胎的女性以及已有盆底功能障碍性疾病临床表现的女性需要格外注意自己的盆底状况。

杨洁提醒，不论是剖宫产还是顺产都会对盆底肌造成损伤，因为在妊娠的过程中，孕妇腹压随着孕周的增大而增加，盆底肌肉受到的挤压也随着胎位的下移产生不同程度的损伤，使盆底变得松弛；分娩后，部分盆底韧带松裂，盆底“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍。因此剖宫产和顺产后都建议进行产后盆底评估。

关于盆底功能损伤后的恢复，许丽娟建议，轻度患者通过治疗可以恢复盆底功能；中度患者一般选择保守治疗，如凯格尔运动、瑜伽等盆底康复锻炼项目，中医疗法及盆底磁刺激等物理治疗；病情较重的患者需采取手术治疗。

《健康智慧屋》节目由松江区融媒体中心与区卫健委、区爱卫办联合主办，于每周一到周五11:00—12:00在松江区广播电视台综合频率（FM100.9）和“上海松江”App直播。每期节目邀请来自松江区疾病预防控制中心、松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海市第一人民医院南部、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院、松江区泗泾医院、松江区精神卫生中心、同济大学附属养志康复医院等松江区内各大医疗机构的专家，接受市民的问诊咨询。

市民朋友如有任何有关健康方面的问题，欢迎在直播期间拨打热线电话021-37683768，或下载“上海松江”App进入“直播-可视化直播”收听收看节目直播并参与留言、互动。

文字：刘竑吁昱

图片：网络图

编辑：樊佳琪

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